Все новости
Вакцинация детей и подростков от COVID-19.
Вакцинация детей и подростков от COVID-19.
Вакцинация детей и подростков от COVID-19.
Вакцинация детей и подростков от COVID-19.
Вакцинация детей и подростков от COVID-19.
Обновлено 

Вакцинация детей и подростков от COVID-19. Что об этом известно

© AP Photo/Raul Mee
В России стартовала вакцинация подростков от COVID-19. Рассказываем, чем можно привить ребенка, есть ли противопоказания и о чем стоит знать, прежде чем принять решение

Многие страны уже прививают несовершеннолетних от коронавируса. 24 ноября 2021 года Минздрав РФ зарегистрировал первую российскую вакцину для подростков, получившую название "Спутник М" ("Гам-ковид-вак М"). В январе она поступила в гражданский оборот. Рассказываем, что известно о вакцине и как прививают детей и подростков в других странах.

Чем отличается вакцина для подростков?

?

"Спутник М" создан на основе уже испытанной вакцины "Спутник V". Изменилась только дозировка действующего вещества — она снижена в пять раз. Разработчики объясняют это тем, что иммунная система у подростков активнее, чем у взрослых. Полная доза может вызвать слишком сильную реакцию.

Эффективность вакцины в испытаниях составила 93,2% (у "Спутника V" — более 91%). Среди противопоказаний — гиперчувствительность к компонентам, тяжелые аллергические реакции в анамнезе и острые инфекционные и другие заболевания на момент запланированной вакцинации.

С осторожностью вакцину рекомендуют применять при следующих состояниях:

  • болезнях печени и почек;
  • эндокринных нарушениях;
  • миокардитах, эндо- и перикардитах;
  • остром нарушении мозгового кровообращения;
  • эпилепсии и других болезнях ЦНС;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • при тяжелых заболеваниях системы кроветворения;
  • со злокачественными новообразованиями.

Вакцину можно вводить с 12 лет.

А клинические испытания проводились?

?

Да. Исследования вакцины "Спутник М" стартовали в июле 2021 года. В первой и второй фазах участвовали 99 подростков. В ходе этих испытаний решался вопрос об оптимальной дозировке, в которой вакцина способна вызывать иммунный ответ и при этом хорошо переносится.

28 октября разработчики объявили, что двукратная вакцинация 1/5 "взрослой" дозы с интервалом в 21 день приводит к формированию хорошего клеточного иммунитета. Они также отметили, что у препарата "благоприятный профиль безопасности и иммуногенности", а его иммуногенность (способность вызывать выработку антител) даже лучше, чем у "взрослой" вакцины.

Среди побочных эффектов чаще всего наблюдались боль в месте инъекции (58%), повышение температуры (50%), головная боль (42%), слабость (21%) и боль в мышцах и суставах (24%).

Третья фаза испытаний стартовала 11 ноября, в ней участвуют 3 тыс. добровольцев. Она должна выявить, насколько вакцина защищает от заражения. Окончательные результаты будут опубликованы только через год, но Минздрав зарегистрировал вакцину в особом порядке — основываясь на ранних положительных данных (тот же порядок применили при регистрации "Спутника V" и других вакцин от коронавируса).

24 ноября 2022 года Минздрав РФ одобрил проведение клинических испытаний вакцины для детей от 6 до 11 лет. Испытания продлятся до конца 2023 года, в них будут участвовать 2,2 тыс. детей.

Когда можно будет привить ребенка? Будет ли прививка обязательной?

?

20 декабря прививка от коронавируса для детей от 12 до 17 лет появилась в обновленной редакции национального календаря профилактических прививок. Прививка делается добровольно с письменного заявления одного из родителей (или других законных представителей), если ребенку 12–14 лет. С 15 лет достаточно согласия самого подростка.

Первые дозы вакцины поступили в гражданский оборот в начале января. По данным на 24 января, вакцину "Спутник М" уже поставили в поликлиники Москвы и регионов:

  • Санкт-Петербурга (2 880 доз);
  • Алтайского края (1 680 доз);
  • Архангельской области (960 доз);
  • Башкортостана (2 800 доз);
  • Белгородской области (720 доз);
  • Брянской области (720 доз);
  • Бурятии (700 доз);
  • Владимирской области (720 доз);
  • Воронежской области (1 200 доз);
  • Забайкальского края (720 доз);
  • Ивановской области (752 дозы);
  • Иркутской области (1 680 доз);
  • Кировской области (700 доз);
  • Кемеровской области (2 тыс. доз);
  • Краснодарского края (3 тыс. доз);
  • Красноярского края (1920 доз);
  • Курской области (720 доз);
  • Ленинградской области (720 доз);
  • Марий Эл (480 доз);
  • Мордовии (480 доз);
  • Новгородской области (500 доз);
  • Новосибирской области (1 440 доз);
  • Омской области (1 200 доз);
  • Оренбургской области (1 580 доз);
  • Пензенской области (720 доз);
  • Пермского края (2 160 доз);
  • Сахалина (480 доз);
  • Свердловской области (2 400 доз);
  • Севастополя (480 доз);
  • Татарстана (2 880 доз);
  • Томской области (480 доз);
  • Тульской области (1 680 доз);
  • Хакасии (480 доз);
  • ХМАО (1 200 доз);
  • Челябинской области (2 400 доз);
  • Чувашии (960 доз);
  • ЯНАО (960 доз).

Имеет ли смысл вообще прививать детей?

?

С начала пандемии дети заражались редко, а болели легко. Однако с распространением варианта "дельта" и особенно "омикрона" ситуация изменилась. Например, данные из Южной Африки (откуда начал распространяться "омикрон") показывают, что детей госпитализировали в полтора раза чаще по сравнению с периодом распространения "дельты". В начале 2022 года число госпитализаций детей резко выросло во всем мире, а в США и Великобритании стало рекордным за все время пандемии.

В России, по данным Роспотребнадзора, доля заразившихся детей выросла с 10 до 15% с приходом "омикрона".

При этом в юном возрасте болезнь проходит гораздо легче. Число детей, которым требовалась кислородная поддержка, даже снизилось по сравнению с ситуацией в время "дельта"-волны (15% против 23%). То же самое наблюдается и в других странах. Хотя некоторые эксперты считают, что из-за более активного размножения вируса в бронхах у детей могут чаще возникать бронхиты. По данным Роспотребнадзора, это состояние стало чаще наблюдаться у детей в возрасте от двух до пяти лет.

Лучше предотвратить серьезные исходы с помощью вакцин, чем лечить ребенка от болезни, считает главный внештатный специалист Минздрава РФ по инфекционным болезням Владимир Чуланов. Данных об эффективности лекарственной терапии для детей очень мало. Согласно последней версии рекомендаций Минздрава России, ни один препарат не одобрен для детей с COVID-19. А некоторые лекарства, которые уже применяются для взрослых, детям просто не подходят.

Как проходит вакцинация детей во всем мире?

?

Сегодня подростков с 12 лет прививают в большинстве стран мира. В некоторых из них вакцинация разрешена и для более младшего возраста: в Европе, США, Канаде и Австралии прививать можно с пяти лет, в Китае, Аргентине, Чили и Венесуэле — с трех лет, на Кубе — с двух. При этом Всемирная организация здравоохранения в декабре 2021 года не рекомендовала странам проводить всеобщую вакцинацию детей и подростков, объяснив это тем, что лучше сосредоточить усилия на группах высокого риска. 

Единственный препарат, одобренный для применения начиная с 5 лет и в США, и Европе, — мРНК-вакцина, разработанная Pfizer и BioNTech. Европейский союз также одобрил мРНК-вакцину Moderna для подростков от 12 лет, а в США ее проверка пока продолжается. При этом некоторые страны (Финляндия, Швеция, Дания и Норвегия), наоборот, приостановили вакцинацию молодых людей вакциной Moderna из-за случаев миокардита.

Сомнения связаны с побочными эффектами — миокардитами и перикардитами. Симптомы включают боль в груди и учащенное сердцебиение. Эти случаи крайне редки (в среднем один на несколько сотен тысяч привитых) и обычно не угрожают жизни, но могут быть потенциально опасны для людей с патологиями сердца. По данным Европейского медицинского агентства, число миокардитов и перикардитов немного повышено у молодых людей, привитых мРНК-вакцинами. Однако польза все же перевешивает риски, отмечают эксперты.

В конце 2021 года американские Центры по контролю за заболеваниями выпустили отчет о нежелательных явлениях после вакцинации детей. Авторы выявили 8 случаев миокардита на 7 млн привитых (у большинства пациентов симптомов на момент публикации отчета уже не было) и два случая смерти через несколько дней после вакцинации. Первой была пятилетняя девочка со спастическим церебральным параличом и эпилепсией; второй – шестилетняя девочка с гипоксической энцефалопатии и спастическим церебральным параличом. В обоих случаях нет однозначного вывода о причинах, расследование продолжается.

А как на это смотрят родители?

?

Летом 2021 года результаты опроса на эту тему публиковал рекрутинговый портал SuperJob. Привить своего ребенка оказались готовы лишь 8% опрошенных, еще 23% склонялись к этому. Такую позицию они объясняли желанием защитить детей, активно контактирующих с ровесниками и педагогами. 37% выступили против вакцинации детей, еще 32% были скорее не готовы. Свою позицию противники аргументировали в основном недостаточной изученностью вакцины.

Согласно новому опросу портала SuperJob, доля родителей, которые готовы вакцинировать своего ребенка, выросла с 26 до 33% за три последних месяца. При этом 32% родителей категорически против такого шага. Чаще всего против вакцинации выступают родители, которые сами не делали прививку.

В декабре проект стопкоронавирус.рф опубликовал данные опроса, проведенного в социальной сети "Вконтакте". Более половины опрошенных в целом высказались за прививки для детей с согласия родителей. По данным организации, с апреля по декабрь их доля возросла с 54 до 56%.